Ko prati medicinske preglede u organizaciji. Lekarski pregled: postupak. Učestalost medicinskih pregleda

Postupak za podvrgavanje medicinskom pregledu u preduzeću - zakonom utvrđen postupak za pregled zaposlenog radi utvrđivanja njegovog zdravstvenog stanja i fizičke sposobnosti za obavljanje postavljenog posla. Za koje kategorije radnika su obavezni zdravstveni pregledi i kako se sve to provodi, reći ćemo vam u ovom članku.

Klasifikacija medicinskih pregleda, svrha njihovog obavljanja od strane zaposlenih u preduzeću

Prilikom pružanja poslova građanima, poslodavac je odgovoran za stvaranje i osiguranje sigurnih uslova rada, kao i zaštitu na radu za zaposlene (dio 1. člana 212. Zakona o radu Ruske Federacije). Konkretno, na teret budžeta preduzeća, menadžer je dužan da organizuje lekarske preglede, koji su podeljeni u sledeće vrste (stav 11, deo 2, član 212 Zakona o radu Ruske Federacije):

1. Obavezno preliminarno - vrši se po prijemu u radni odnos.
2. Obavezno periodično - sprovodi se u toku rada.
3. Izvanredno - organizovano na osnovu medicinskih preporuka za određenu kategoriju zaposlenih (1. deo člana 213. Zakona o radu Ruske Federacije), kao i na inicijativu samih zaposlenih (stav 11. dela 1. člana 219. Zakona o radu Ruske Federacije). U pravilu, potreba za vanrednim ljekarskim pregledom nastaje zbog pogoršanja dobrobiti zaposlenika tokom rada.
4. Obavezni psihijatrijski testovi - obavlja poslodavac (uključujući i na zahtjev zaposlenog).
5. Ostali obavezni lekarski pregledi: preventivni (obavljaju se, na primer, pre vakcinacije), dnevni (za radnike u proizvodnji hrane), pre i posle putovanja (za vozače prevoznika) i drugi.

Svrha medicinskih pregleda u preduzeću

Ciljevi obaveznih preliminarnih i periodičnih lekarskih pregleda koji se sprovode u preduzeću prikazani su u Prilogu br. 3 „Procedura za sprovođenje...“ (u daljem tekstu: Procedura), odobren. naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije „O odobravanju spiskova...“ od 12. aprila 2011. br. 302n (u daljem tekstu naredba br. 302n).

Dakle, na osnovu Dijela 2. Procedure, obavezni preliminarni ljekarski pregledi su neophodni:

• da utvrdi usklađenost fizičkog ili drugog stanja lica koje stupa na posao sa radnom funkcijom koja mu je dodijeljena;
• prepoznavanje bilo koje bolesti u ranoj fazi njihovog razvoja u cilju uspješnog liječenja (prevencija bolesti).

Na osnovu dijela 3. Procedure, periodični ljekarski pregledi obavljaju se u svrhu:

Pregledi koji imaju za cilj utvrđivanje mentalnog zdravlja zaposlenog su obavezni ako je osobi dozvoljeno da se bavi aktivnostima koje predstavljaju opasnost ili uključuju izlaganje faktorima štetnim za ljude (dio 7. člana 213. Zakona o radu Ruske Federacije). Svrha ovog ljekarskog pregleda je utvrđivanje kontraindikacija za obavljanje ove vrste poslova, čiji detaljni popis sadrži listu odobrenih medicinskih psihijatrijskih kontraindikacija. Uredba Vlade “O sprovođenju Zakona...” od 28. aprila 1993. godine broj 377.

Kategorije radnika za koje su zdravstveni pregledi obavezni

U čl. 65 Zakona o radu Ruske Federacije navodi spisak dokumenata koje građani koji se prijavljuju za posao moraju predočiti poslodavcu. U zakonu ne postoji naznaka da svi potencijalni zaposleni moraju dostaviti potvrdu zdravstvene ustanove. Ipak, za određene kategorije radnika obavezni je uslov za prijem u radni odnos obavljanje ljekarskih pregleda i dostavljanje odgovarajućeg zaključka.

Ovi zaposleni uključuju:

• osobe mlađe od punoljetnosti (član 69 Zakona o radu Ruske Federacije);
• radnici uključeni u rad na rotacionoj osnovi (član 298. Zakona o radu Ruske Federacije);
• građani zaposleni u regijama krajnjeg sjevera i područjima koja su im ekvivalentna (član 324. Zakona o radu Ruske Federacije).

Detaljan spisak štetnih i opasnih faktora na radu, kao i zanimanja i vrsta radnih aktivnosti za koje je obavezno obavljanje preliminarnih i periodičnih ljekarskih pregleda nalazi se u prilozima br. 1 „Spisak štetnih...“ (u daljem tekstu do kao Spisak faktora) i br. 2 “Popis radova, pri izvođenju...” (u daljem tekstu Spisak radova), odobren. naredbom br. 302n.

Aktivnosti predviđene Listom radova

Konkretno, poslovi/profesije za koje su zdravstveni pregledi obavezni uključuju:

• vezano za boravak na visini ili servisiranje opreme za dizanje (rukovaoci dizalicama, rukovaoci liftovima, dizalice);
• proizvedeno u eksplozivnoj industriji;
• vrši se u odjeljenjima i službama u kojima je upotreba oružja dozvoljena (čuvari, sakupljači);
• proizvedeno na opremi koja ima otvorene pokretne konstrukcijske elemente (tokari, glodalice);
• proizvedeni pod zemljom (rudarski inženjeri, rudari);
• obavljaju se u preduzećima prehrambene industrije, skladištima i bazama hrane, povezanim sa direktnim kontaktom sa prehrambenim proizvodima tokom njihove proizvodnje, skladištenja i transporta (kuvari, poslastičari, sorteri, pakeri);
• obavljaju se u zdravstvenim ustanovama različitih tipova (liječnici, medicinske sestre, bolničari);
• vezano za školsko i predškolsko obrazovanje djece u organizacijama svih vrsta (učitelji, vaspitači, dječji psiholozi);
• za pružanje usluga u domaćinstvu (frizeri, kupaći, masažni terapeuti);
• vezano za upravljanje vozilima (vozači, mehaničari).

Pored navedenog, Spisak radova sadrži i druge vrste aktivnosti koje, u slučaju fizičke ili druge bolesti izvođača, mogu predstavljati opasnost po zdravlje i život ne samo samog zaposlenog, već i oko njega.

Napomena: ako zaposlenik odbije medicinski pregled potreban za njegovu profesiju, poslodavac mu nema pravo dozvoliti da obavlja svoju radnu funkciju (stav 12, dio 2, član 212 Zakona o radu Ruske Federacije).

Ne znate svoja prava?

Organizacija zdravstvenih pregleda radnika vrši se u sledećem redosledu...

Prije nego što svoje zaposlene pošalje na preliminarni ili periodični ljekarski pregled, poslodavac mora preduzeti niz organizacionih radnji:

1. Zaključite ugovor o pružanju usluga sa medicinskom organizacijom. Vrijedi napomenuti da se obavezni preliminarni i periodični ljekarski pregledi provode u zidovima zdravstvenih ustanova koje imaju dozvolu za obavljanje takvih pregleda (tačka 4. Pravilnika). U ovoj organizaciji mora se formirati i kontinuirano djelovati komisija iz redova specijalista specijalista koji imaju važeći certifikat za specijalizaciju „Profesionalna patologija“ (tačka 5. Pravilnika).
2. Napravite spisak kontingenta, koji uključuje predstavnike zanimanja (pozicija) predviđenih istovremeno kadrovskom tabelom preduzeća i Listom radova. Takođe se sastavlja i lista štetnih faktora/uslova na radu u skladu sa „Listom faktora“ (tač. 19., 20. Postupka).
3. Pošaljite listu kontingenata najkasnije 10 dana od datuma odobrenja od strane šefa teritorijalnom organu Rospotrebnadzora na odobrenje (klauzula 21 Procedure).
4. Na osnovu kontingentne liste sačiniti spisak zaposlenih za koje su zdravstveni pregledi obavezni (tačka 22. Pravilnika). Spisak odobren od strane rukovodioca dostavlja se zdravstvenoj ustanovi 2 meseca pre datuma lekarskog pregleda o kome su se ugovorile stranke (tačka 23. Pravilnika).
5. Usaglasiti sa medicinskom ustanovom kalendarski plan koji je izradila, a koji se mora izraditi u roku od 10 dana od dana prijema imenskog spiska, a najkasnije 14 dana prije ljekarskog pregleda (tačka 25. Procedura).
6. Upoznati zaposlene za koje je lekarski pregled obavezan sa dogovorenim kalendarskim planom 10 dana pre pregleda (tačka 26. Pravilnika).
7. Izdaje uputnice za pregled na osnovu spiska kontingenata (tačka 8. Pravilnika) i predaje ih zaposlenima prije polaženja na ljekarski pregled (član 24. Pravilnika).

Ukoliko poslodavac odluči da ne produži ugovor sa zdravstvenom ustanovom, već da koristi usluge druge organizacije, dužan je da pošalje pismeni zahtev za prenos medicinske dokumentacije zaposlenih prema dostavljenom inventaru u novu zdravstvenu ustanovu (član 36. procedure).

Postupak za obavljanje obaveznih prethodnih i periodičnih zdravstvenih pregleda radnika u skladu sa Naredbom broj 302n

Zdravstvena ustanova, na osnovu ugovora zaključenog sa poslodavcem, odgovorna je za kvalitet zdravstvenih pregleda zaposlenih, koji je dužan da organizuje neposredni rukovodilac preduzeća (tačka 6. Pravilnika). Prije kontaktiranja ovlaštene zdravstvene ustanove, zaposlenik mora dobiti uredno popunjenu uputnicu od poslodavca. Samo na osnovu ovog dokumenta građanin može polagati ispit o trošku poslodavca, kako prilikom konkurisanja za posao, tako i u toku njegovog sprovođenja (tačka 7. Postupka).

BITAN! Obavezni medicinski pregledi, uključujući i vanredne, provode se uz zadržavanje zaposlenog radnog mjesta i prosječne plate za cijelo vrijeme provedeno na pregledu (stav 11, dio 2, član 212 Zakona o radu Ruske Federacije).

Polaganje preliminarnih medicinskih pregleda

Algoritam za podvrgavanje pregledu od strane zaposlenika prilikom posjete medicinskoj organizaciji uključuje sljedeće faze:

1. Predočenje od strane službenika dokumenata neophodnih za provjeru (tačka 9. Postupka):
   • uputstva poslodavca;
   • pasoši;
   • zdravstveni pasoši (ako su dostupni);
   • zaključke psihijatrijskog pregleda (u slučajevima propisanim zakonom).
2. Priprema dokumentacije za proverenog radnika (tačka 10. Procedura):
   • medicinski karton koji sadrži zaključke ljekara, rezultate laboratorijskih pretraga i drugih studija, kao i zaključke prethodnih pregleda;
   • zdravstveni pasoš (ako prethodno nije izdat) - ovaj dokument sadrži podatke o zdravstvenoj ustanovi, zaposlenom i njegovom poslodavcu, podatke o štetnim faktorima na radu i vremenu rada sa njima, a takođe duplira unose u zdravstvenoj ustanovi. rekord.
3. Pregled zaposlenog od strane lekara specijalista i završetak svih potrebnih studija predviđenih Listom faktora i Listom radova za određenu kategoriju zaposlenih (tačka 11. Pravilnika).
4. Izrada zaključka na osnovu rezultata lekarskog pregleda zaposlenog (tačka 12. Pravilnika). Dokument se sastavlja u 2 primjerka, potpisuje predsjednik ljekarske komisije, ovjerava pečatom zdravstvene ustanove i predaje građaninu (tač. 13, 14. Pravilnika).

Polaganje periodičnih lekarskih pregleda

Poslodavac je dužan da u toku rada zaposlenih vrši redovne periodične preglede u rokovima predviđenim Listom faktora i Listom radova (tač. 15-16. Procedura). Postupkom su takvi pojmovi definisani samo za radnike mlađe od 21 godine, koji se ispituju jednom godišnje (tačka 17. ovog Pravilnika).

Periodični zdravstveni pregledi obavljaju se, po pravilu, masovno, na osnovu spiskova koje sastavlja poslodavac sa naznakom vrste poslova koje obavljaju zaposleni i navođenjem negativnih faktora proizvodnje (tačka 19. Pravilnika).

Za periodične preglede predviđena je sljedeća procedura:

1. Dolazak zaposlenog u zdravstvenu ustanovu na dan naveden u kalendaru i predočenje zdravstvene knjižice i zdravstvenog pasoša (tačka 28. Pravilnika). Ukoliko zaposleni nema ove dokumente, oni se sastavljaju u ovoj fazi (tačka 29. Procedure).
2. Pregled radnika od strane svih lekara specijalista, kao i obavljanje laboratorijskih i drugih pretraga predviđenih za ovu kategoriju zaposlenih pri radu u negativnim uslovima navedenim u Listi radova i Listi faktora (tačka 30. Postupka).
3. Izrada ljekarskog nalaza (tačka 31. Pravilnika).

Na osnovu rezultata pregleda, radniku se dodjeljuje broj dispanzerske grupe. U medicinskom kartonu pregledanog radnika navode se mjere koje se preporučuju za prevenciju mogućih profesionalnih oboljenja, a ako se otkriju, za liječenje i dalju rehabilitaciju (tačka 32. Pravilnika).

Ako ljekari zdravstvene ustanove na osnovu rezultata ljekarskog pregleda posumnjaju da zaposleni ima profesionalnu bolest, mora se uputiti u centar za profesionalnu patologiju ili drugu organizaciju ovlaštenu za obavljanje pregleda i utvrđivanje veze između profesija i bolest. Osim toga, medicinska ustanova je dužna da o tome obavijesti teritorijalni organ Rospotrebnadzora (član 40. Procedure). Ukoliko je teško postaviti dijagnozu, zaposleni se takođe upućuje u navedeni centar na dodatni pregled (a. 41. Postupka).

Završni čin na osnovu rezultata periodičnog ljekarskog pregleda

U roku od mjesec dana nakon završetka periodičnog ljekarskog pregleda (ali najkasnije u roku od 30 dana), medicinska ustanova sumira rezultate pregleda radnika i zajedno sa teritorijalnim organom Rospotrebnadzora sastavlja završni izvještaj (član 42. procedure). Izvještaj sadrži sveobuhvatne podatke o periodičnom ljekarskom pregledu, čiji je spisak sadržan u tački 43. Procedure. Dokument potpisuje predsjednik komisije specijalista i ovjerava pečatom zdravstvene ustanove (tačka 44. naredbe).

Završni akt sastavlja se u 4 primjerka, od kojih se 3 šalju na adresu:

• poslodavcu;
• u centar za profesionalnu patologiju subjekta Ruske Federacije, na čijoj teritoriji je obavljen medicinski pregled;
• teritorijalnom organu Rospotrebnadzora.

Četvrti primjerak akta podliježe obaveznom čuvanju u zdravstvenoj ustanovi koja je obavila ljekarski pregled 50 godina (tačka 45. Pravilnika).

Hajde da sumiramo. Poslodavac je dužan da o svom trošku obezbijedi zaposlene obavezne ljekarske preglede ako je posao koji obavljaju praćen izlaganjem faktorima štetnim po zdravlje i sadržan je u Listi faktora i Listi radova. Istovremeno, zakon definiše iscrpan spisak kategorija radnika koji moraju da pribave ljekarsko uvjerenje ne samo u toku rada, već i tokom radnog odnosa.

Rukovodilac preduzeća, pre nego što obaveže zaposlenog na pregled, mora preduzeti niz organizacionih radnji i sprovesti pripremne mere zajedno sa zdravstvenom ustanovom koja pregleda radnike. Na osnovu primljene uputnice, zaposleni je dužan da na dan koji je u njoj naznačen poseti zdravstvenu ustanovu i obavi pregled, u suprotnom neće biti pušten na rad. Tokom perioda obaveznih lekarskih pregleda, poslodavac mora ne samo da zadrži radno mesto zaposlenog, već i da plati za to vreme u visini prosečne zarade.

Razmotrimo detaljnije proceduru obavljanja zdravstvenih pregleda zaposlenih u preduzeću, uzimajući u obzir promjene koje su stupile na snagu 2018.

Pročitajte naš članak:

Medicinski pregledi zaposlenih u preduzeću na nov način u 2018

Ljekarski pregled (LK) je sveobuhvatan pregled zaposlenog radi utvrđivanja negativnih promjena u njegovom zdravstvenom stanju i utvrđivanja njegove podobnosti za obavljanje poslova. Prije svega, liječnički pregled je neophodan za osoblje koje je izloženo štetnim i opasnim proizvodnim faktorima (HAPF) na radnom mjestu. Spisak takvih faktora i postupak za podvrgavanje medicinskim pregledima zaposlenih utvrđeni su Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 12. aprila 2011. godine br. 302n.

U martu 2018. godine odobrene izmjene su stupile na snagu. Prošireno je (klauzula 20 Dodatka br. 2): umjesto radnika socijalnih skloništa i staračkih domova, sada se u Moskovsku oblast moraju slati radnici organizacija socijalne zaštite koje pružaju socijalne usluge:

• u stacionarnom obliku socijalnih usluga;
• polustacionarni oblik socijalnih usluga;
• u obliku socijalnih usluga kod kuće.

Procedura za obavljanje ljekarskog pregleda u Prilogu br. 3, kao i zahtjevi za dokumente koji potvrđuju njegovo izvršenje, nisu promijenjeni.

Član 213 Zakona o radu Ruske Federacije - medicinski pregledi

Obavezni zdravstveni preliminarni i periodični pregledi: organizacija realizacije

Kao što smo već napomenuli, postupak obavljanja ljekarskih pregleda određen je Dodatkom 3 Naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja br. 302n.

Prilikom prijema u radni odnos obavlja se prethodni ljekarski pregled. Omogućava:

• procijeniti sposobnost zaposlenika da obavlja profesionalne funkcije bez štete po zdravlje;
• pravovremeno identificirati početne i spriječiti njihov razvoj.

Algoritam je sljedeći:

1. Poslodavac ga izdaje licu koje se prijavljuje za posao sa naznakom pozicije, profesije ili vrste posla, kao i spisak VOPF prisutnih na radnom mestu.

2. Lice koje se prijavljuje za posao dostavlja zdravstvenoj organizaciji sledeća dokumenta:

• smjer;
• pasoš (ili drugi standardni identifikacioni dokument);
• odluka medicinske komisije (u slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije).

3. Prethodni pregled smatra se obavljenim kada:

• podnosioca predstavke pregledali su svi lekari specijalisti;
• Urađene su sve laboratorijske i funkcionalne studije.

4. Nakon položenog ljekarskog pregleda medicinske organizacije, koji mora potpisati predsjednik ljekarske komisije navodeći njegovo prezime i inicijale. Dokument je ovjeren pečatom medicinske organizacije, koja priprema zaključak u dva primjerka. Prvi se prilaže ambulantnoj kartici, drugi se daje osobi koja je prošla medicinski pregled.

U koje svrhe se provode obavezni periodični ljekarski pregledi?

Preuzmite i koristite u svom radu pomoću koje možete brzo odrediti koje radnike poslati na periodični ljekarski pregled ove godine, kreirati listu kontingenta, spisak imena i uputnice za ljekarski pregled.

Ko treba da se podvrgne periodičnim lekarskim pregledima

Sljedeći zaposleni moraju biti podvrgnuti periodičnim preventivnim ljekarskim pregledima.

1. Oni koji su izloženi štetnim ili opasnim proizvodnim faktorima, u prisustvu kojih se provode obavezni prethodni i periodični medicinski pregledi.
2. Obavljanje poslova navedenih u spisku, tokom čijeg obavljanja se vrše obavezni prethodni i periodični zdravstveni pregledi radnika.
3. . Ako se na ovim poslovima bave osobe mlađe od 21 godine, one se godišnje podvrgavaju medicinskim pregledima (član 213. Zakona o radu Ruske Federacije).
4. Uključen u podzemne radove. Takvi zaposleni se podvrgavaju periodičnim zdravstvenim pregledima godišnje (tačka 12. Dodatka 2 Naredbe br. 302n).
5. Zaposlen u organizacijama prehrambene industrije, javnog ugostiteljstva i trgovine, vodosnabdijevanja, medicinskih organizacija i dječjih ustanova (član 213. Zakona o radu Ruske Federacije). Učestalost medicinskih pregleda za određene profesije data je u Dodatku br. 2 Naredbe br. 302n.
6. Sportisti. Godišnje prolaze medicinske preglede (član 348.3 Zakona o radu Ruske Federacije).
7. Osobe mlađe od 18 godina. Godišnje prolaze medicinske preglede (član 266 Zakona o radu Ruske Federacije).

Listom su precizirani poslovi i zanimanja tokom kojih radnici moraju podvrgnuti obaveznim prethodnim i periodičnim ljekarskim pregledima, bez obzira na to šta je utvrđeno na tim radnim mjestima i dostupnost stručnog osposobljavanja.

*Ukoliko navedeni poslovi uključuju osobe mlađe od 21 godine, one se podvrgavaju ljekarskim pregledima godišnje (član 213. Zakona o radu Ruske Federacije).

Medicinski pregledi treba da se obavljaju već u prisustvu štetnih ili opasnih proizvodnih faktora navedenih u listi na radnom mestu, a njihov nivo nije bitan.

Sljedeći faktori su izuzeci:

• 3.5. - ;
• 3.8., 3.9. - temperatura vazduha;
• 3.12. - svetlo okruženje;
• 4.1. - fizičko preopterećenje;
• 4.4.1., 4.4.2., 4.4.3.- senzorna opterećenja.

Za ove faktore lekarski pregledi se sprovode samo ako su uslovi rada klasifikovani kao štetni ili opasni na osnovu rezultata posebne procene.

Prilikom zapošljavanja, na primjer, računovođa, programera, rukovodećih kadrova i drugih službenika koji provode više od 50 posto radnog vremena, poslodavac je dužan da ih pošalje na ljekarski pregled (tačka 3.2.2.4. Liste štetnih i ( ili) opasni faktori proizvodnje odobreni naredbom br. 302n). Učestalost MO je jednom u dvije godine.

Polaganje periodičnog lekarskog pregleda

Postupak obavljanja periodičnih ljekarskih pregleda uređen je Naredbom br. 302n. Algoritam je sljedeći:

1. Poslodavac podliježe periodičnim ljekarskim pregledima koji ukazuju na:

• naziv profesije ili pozicije zaposlenog prema kadrovskoj tabeli;
• naziv štetnog proizvodnog faktora.

Zatim se ovaj dokument u roku od 10 dana šalje teritorijalnom organu Rospotrebnadzora na stvarnoj lokaciji poslodavca (klauzula 21 naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 12. aprila 2011. br. 302n).

2. Na osnovu odobrene liste kontingenta sa naznakom VOPF-a, kao i vrste posla.

Odobrene liste se šalju medicinskoj organizaciji. To se mora učiniti najkasnije dva mjeseca prije datuma početka pregleda dogovorenog sa zdravstvenom ustanovom. Zdravstvena organizacija, u roku od 10 dana od dana prijema imenske liste, sačinjava kalendarski plan za obavljanje periodičnih ljekarskih pregleda.

3. Poslodavac upoznaje zaposlene sa kalendarskim planom Moskovske regije. To se mora učiniti najkasnije deset dana prije početka događaja.

4. Poslodavac daje zaposlenima upute za ljekarski pregled. Oni ukazuju na:

• ime poslodavca;
• oblik vlasništva i vrsta privredne djelatnosti prema OKVED-u;
• naziv medicinske organizacije, stvarnu adresu njene lokacije i OGRN kod;
• vrsta ljekarskog pregleda - periodični;
• prezime, ime, patronim, datum zaposlenog;
• naziv strukturne jedinice;
• naziv radnog mjesta, profesije ili vrste posla;
• VOPF.

Uputnicu potpisuje ovlašteni predstavnik poslodavca sa naznakom njegove pozicije, prezimena i inicijala. Sva uputstva se izdaju uz potpis, a evidencija se vodi.

5. Na dan zdravstvenog pregleda, zaposleni dostavlja zdravstvenoj organizaciji:

• smjer;
• pasoš ili drugi standardni identifikacioni dokument;
• zdravstveni pasoš (ako je dostupan);
• odluka medicinske komisije koja je obavila obavezni psihijatrijski pregled (u slučajevima predviđenim ruskim zakonodavstvom).

Periodični zdravstveni pregled smatra se završenim ako su Vas pregledali svi specijalisti i ako su obavljeni svi laboratorijski i funkcionalni testovi.

Ko plaća periodične ljekarske preglede?

Poslodavac je dužan da o svom trošku obavlja periodične lekarske preglede i da zaključi ugovor sa medicinskom organizacijom koja ima dozvolu za obavljanje prethodnih lekarskih pregleda. U zdravstvenoj organizaciji formira se stalna ljekarska komisija. Njime rukovodi stručni patolog. Za kvalitet medicinskih pregleda odgovorna je medicinska organizacija.

Primjer ugovora za ljekarski pregled

Kako se evidentiraju rezultati periodičnih medicinskih pregleda zaposlenih u organizaciji?

Nakon položenog ljekarskog pregleda, medicinska organizacija donosi zaključak. U njemu se navodi:

• datum izdavanja;
• prezime, ime, patronim, datum rođenja, pol zaposlenog;
• ime poslodavca;
• naziv strukturne jedinice, radno mjesto, zanimanje ili vrstu posla;
• naziv VOPF-a;
• MO rezultat (medicinske kontraindikacije identifikovane, nisu identifikovane).

Zaključak potpisuje predsjednik ljekarske komisije. Dokument je ovjeren pečatom medicinske organizacije, koja priprema zaključak u dva primjerka. Prvi se prilaže ambulantnoj kartici, drugi se daje osobi koja je prošla medicinski pregled. Unosi se podatak o prolasku MO.

Zdravstvena organizacija, u roku od 30 dana nakon obavljenih periodičnih ljekarskih pregleda, sumira njihove rezultate. Zatim, zajedno sa teritorijalnim organima Rospotrebnadzora i predstavnicima poslodavca, sastavlja se u četiri primjerka, koji se šalju u roku od pet radnih dana od datuma odobrenja:

• poslodavcu;
• u centar za profesionalnu patologiju konstitutivnog entiteta Ruske Federacije;
• teritorijalnom organu Rospotrebnadzora.

Jedan primjerak završnog akta čuva se u medicinskoj organizaciji 50 godina.

Vanredni lekarski pregled

Vanredni lekarski pregledi se sprovode na osnovu lekarskih preporuka navedenih u završnom izveštaju o lekarskom pregledu.

• na radu sa štetnim ili opasnim radnim uslovima, uključujući pod zemljom;
• na poslovima vezanim za saobraćaj;
• sportisti ();
• rad u organizacijama prehrambene industrije, javnom ugostiteljstvu i trgovini, vodovodima, medicinskim organizacijama i ustanovama za brigu o djeci i dr.

Poslodavac ima pravo da pošalje zaposlenog na vanredni lekarski pregled u sledećim slučajevima:

• na zahtjev samih radnika (član 219. Zakona o radu Ruske Federacije);
• u skladu sa preporukama specijalista koji su učestvovali u preliminarnim ili periodičnim pregledima, kao i za epidemiološke indikacije;
• u skladu sa ;
• prema zaključku teritorijalnih organa Rospotrebnadzora sa obaveznim obrazloženjem u pravcu razloga;
• kada se otkrije slučaj bolničke infekcije, odlukom stručnjaka iz organa i institucija Rospotrebnadzora.

U nedostatku gore navedenih razloga, poslodavac nema pravo poslati zaposlenog na vanredni ljekarski pregled bez njegovog pristanka.

Pažnja

Zaposlenik je dužan odmah obavijestiti svog neposrednog ili nadređenog rukovodioca o pogoršanju njegovog zdravlja, uključujući pojavu znakova akutne profesionalne bolesti (član 214. Zakona o radu Ruske Federacije). Poslodavac, ako postoje jasni znaci koji ukazuju na smanjenje radne sposobnosti, može ga poslati na vanredni ljekarski pregled.

Odgovornost za propuštanje medicinskog pregleda u organizaciji

Poslodavac je odgovoran ne samo za blagovremeno organizovanje medicinske edukacije zaposlenih o svom trošku, već i za prijem na rad lica koja nisu podvrgnuta prethodnom ili periodičnom pregledu, ili kojima nije dozvoljen rad iz zdravstvenih razloga. Ukoliko inspektori regulatornih organa utvrde takvu činjenicu, poslodavac može snositi administrativnu odgovornost.

Prema dijelu 3 čl. 5.27.1 Zakona o upravnim prekršajima Ruske Federacije, kazna će biti sljedeća:

• za službenike - od 15.000 do 25.000 rubalja;
• za lica koja obavljaju preduzetničke aktivnosti bez osnivanja pravnog lica - od 15.000 do 25.000 rubalja;
• za pravna lica - od 110.000 do 130.000 rubalja.

Visina kazne se obračunava na osnovu broja zaposlenih koji nisu završili obaveznu obuku. Ako zbog nedostatka ljekarskog pregleda Zdravlje zaposlenog će biti ozbiljno narušeno ili će nastupiti njegova smrt, posledice će snositi službena lica (član 143. Krivičnog zakona Ruske Federacije).

Lekarski pregled zaposlenih je obavezan postupak koji se primenjuje za određene kategorije zaposlenih. Cilj mu je utvrditi da li mu zdravstveno stanje omogućava da radi u određenoj profesiji. U međuvremenu, na zakonodavnom nivou nema potrebe da se od svih zaposlenih traži davanje lekarskog uverenja, definisana je lista zanimanja i vrsta poslova kada su lekarski pregledi obavezni. Ne treba zaboraviti da neobavljanje medicinskog pregleda, ako je potrebno, u slučaju nesreće može uticati i na kadrovskog službenika.

Provjera tijela. Pravna osnova

Članom 213. Zakona o radu propisano je da su određene kategorije zaposlenih dužne da se podvrgnu ljekarskim pregledima radi prevencije profesionalne bolesti i potvrde da rad neće pogoršati njihovo zdravlje do kritičnog nivoa. Na osnovu ljekarskog uvjerenja dozvoljen je rad zaposlenima čijom krivicom može naštetiti zdravlje drugih lica (medicinski radnici, kuhari i drugi domaći specijalisti).

Posljednji dio ovog članka zahtijeva, tako da lekarske preglede plaća poslodavac . U pojedinim kompanijama se ovaj zahtjev krši, a to može dovesti do negativnih posljedica u vidu krivičnog gonjenja u upravnom predmetu.

Postupak i razlozi za podvrgavanje ljekarskim pregledima detaljno su opisani u Naredbi Ministarstva zdravlja br. 302n. U Naredbi se navodi da obavezni zdravstveni pregledi mogu biti:

• primarni (tokom zaposlenja);
• periodično (tokom rada);
• pre smene.

Primarni medicinski pregled

U članu 213. Zakona o radu navedene su vrste poslova koje je dozvoljeno samo zaposlenima
nakon izdavanja zdravstvene potvrde:

• sa opasnim i štetnim uslovima;
• o transportu;
• u medicini;
• u domaćoj sferi.

Prilikom prijave za zapošljavanje nakon potpisivanja ugovora o radu i prikupljanja dokumentacije Kadrovski službenik je dužan da zaposleniku izda uputnicu za ljekarski pregled . U smjeru koji trebate naznačiti:

• Ime kompanije;
• OKVED šifre i oblik vlasništva;
• naziv zdravstvene ustanove i njen OGRN;
• vrsta inspekcije (preliminarne);
• Puno ime i prezime zaposlenog;
• njegov datum rođenja i odjel u kojem je zaposlen;
• pozicija, profesija i vrsta posla;
• štetnih faktora prisutnih na radnom mjestu.

bitan!

Uputnicu potpisuje kadrovski službenik sa naznakom pozicije i izdaje se uz potpis zaposleniku. Na kraju pregleda izdaje se zaključak ljekarske komisije koji se mora predati kadrovskom službeniku i staviti u lični dosije.

Periodični lekarski pregled

Zaposleni su obavezni da prolaze redovne zdravstvene preglede:

• mlađi od 21 godine (godišnje);
• zaposlen na opasnim i štetnim poslovima;
• vezano za transport;
• prehrambena industrija;
• hrana i trgovina;
• medicinske i dječje ustanove.

Svaki kadrovski službenik je dužan da vodi spisak zaposlenih koji podliježu redovnim ljekarskim pregledima . Spisak se godišnje šalje zdravstvenoj ustanovi na lokaciji preduzeća. Ugovorom između zdravstvene ustanove i direktora preduzeća utvrđuje se termin za ljekarski pregled. Istovremeno, zdravstvena ustanova šalje kompaniji kalendarski plan ljekarskih pregleda sa kojim se uz potpis moraju upoznati svi zaposleni na spisku.

Svakom zaposlenom se izdaje uputnica, sastavljena prema gore navedenoj vrsti. Samo vrsta inspekcije neće biti preliminarna, već periodična.

Nakon inspekcijskog nadzora zaposlenima se daju zaključci, koji se predaju kadrovskom službeniku i uvrštavaju u njihove lične dosijee.

Učestalost inspekcije

U Dodatku br. 2 Naredbe br. 302n navedene su vrste poslova i učestalost ljekarskih pregleda.. Dakle, zaposleni u nekim profesijama moraju povremeno biti na pregledima:

• jednom godišnje pri radu na visini (svake dvije godine za kraniste i operatere liftova);
• jednom u dvije godine pri radu sa strujom iznad 42V napona;
• jednom u dvije godine pri radu u šumskim područjima i pilanama;
• jednom godišnje, pod uslovom da je medicinska ustanova udaljena od mjesta rada (proizvodnja nafte, bušenje na moru, rad na krajnjem sjeveru i slična područja);
• jednom svake 2 godine pri radu sa posudama koje su pod pritiskom;
• jednom godišnje pri radu sa eksplozivnim i zapaljivim materijama;
• jednom godišnje, pod uslovom da je zaposlenom dozvoljeno nošenje i upotreba oružja;
• jednom godišnje za rad u gasnim spasilačkim i hitnim službama (EMERCOM);
• jednom svake 2 godine pri radu na strugovima, glodalicama, štancanju (i drugoj opremi sa otvorenim pokretnim dijelovima);
• jednom svake 2 godine za podvodne radove;
• jednom godišnje za podzemne radove;
• jednom svake 2 godine kada koristite gas masku;
• jednom godišnje u prehrambenoj industriji, na mjestima distribucije hrane iu drugim slučajevima gdje postoji kontakt sa prehrambenim proizvodima (uključujući trgovinu, bife, transport);
• jednom godišnje pri radu u porodilištima, preventivnim i dječjim zdravstvenim ustanovama;
• jednom godišnje u edukativnim aktivnostima, u kampovima i sanatorijama (uključujući sekcije i kružoke);
• jednom godišnje u domaćoj sferi, u bazenima i bolnicama (frizeri, kupaći, itd.);
• jednom godišnje za rad u hotelu, hostelu (uključujući stjuardese i konduktere);
• jednom godišnje u farmaceutskoj industriji i farmaciji;
• jednom godišnje na vodovodu;
• jednom godišnje u mljekarama;
• jednom svake 2 godine u kopnenom transportu.

Ljekarski pregledi prije smjene i prije puta

• prije smjene i (ili) nakon nje;
• prije i/ili poslije leta.

Dakle, prema članu 330.3 Zakona o radu, prije početka smjene u podzemnim radovima, svi radnici prolaze pregled kako bi se utvrdile kontraindikacije za rad ili prisustvo intoksikacije (alkohola, droga ili toksičnosti). Na kraju radnog dana, inspekcija se vrši samo ako je rad eksplozivan.

U skladu sa članom 23 Federalnog zakona br. 196, svi vozači su obavezni da se podvrgnu lekarskim pregledima pre putovanja kako bi se utvrdila kritična stanja ili intoksikacija. Nakon putovanja lekarski pregled prolaze samo vozači koji prevoze putnike ili opasan teret (vozači redovnih autobusa, cisterni za gorivo itd.).

Preglede obavlja član osoblja, bolničar ili ljekar.. Rezultati inspekcije se bilježe u dnevnik. Ako se tokom pregleda otkriju odstupanja od norme (opijanje, pogoršanje zdravlja), zdravstveni radnik je dužan o tome obavijestiti kadrovskog službenika i zabilježiti u dnevnik.

Nalog o lekarskim pregledima

Izdaje se naredba za upućivanje radnika na periodične ljekarske preglede. Tekst naredbe mogao bi biti ovakav:

tekst naredbe

« U skladu sa kalendarskim planom i spiskom zaposlenih obaveznih za redovne lekarske preglede, nalažem: 1. Poslati na periodični ljekarski pregled 01.08.2016. u regionalnu bolnicu Arzamas br. 1:

• tokar V.V. Smirnov;
• vozač Gorokhov T.T.

2. Kadrovski službenik Mokhova T.D. sačiniti i predati račun za ljekarski pregled ».

Ukoliko lekarski pregled nije položen

Dopuštanje na rad zaposlenog koji nije položio zdravstveni pregled, pod uslovom da je obavezan, predstavlja upravni prekršaj (član 5.27). Sankcija ovog člana je novčana kazna do 50 hiljada rubalja . Neprijam se formalizuje naredbom o udaljenju sa posla.

U tom slučaju suspenzija će biti potpuno zakonita, jer član 76. Zakona o radu direktno kaže da se radnik koji nije položio ljekarski pregled mora suspendovati s posla. Postupci kadrovskog službenika u ovom slučaju trebaju biti dosljedni:

• ako kadrovski službenik nije dobio pozitivan zaključak od ljekara, pismeno se upućuje direktoru;
• izdaje se nalog o suspenziji (u njemu mora biti navedeno ko je suspendovan sa posla, iz kog razloga i koliko dugo);
• nalog potvrđuje direktor;
• Zaposleni mora biti upoznat sa tim u pisanoj formi.

Vrijeme suspenzije se ne isplaćuje, osim ako je sam poslodavac kriv što radnik nije bio na ljekarskom pregledu (npr. nije dat uput za ljekarski pregled).

Ako zaposleni izbjegne ljekarski pregled, time krši disciplinu. A za povredu discipline direktor ima pravo na ukor ili ukor. Ako postoji više od jedne disciplinske sankcije u roku od godinu dana, prekršilac može biti otpušten na osnovu tačke 5. prvog dijela člana 81. Zakona o radu.

Zbog toga svaka činjenica odbijanja medicinskog pregleda mora biti evidentirana u aktu, a na osnovu njega možete izdati disciplinski nalog.

Lekarski pregled zaposlenih nije hir administracije, već zakonska obaveza. Istovremeno, zdravstvena ustanova sa kojom je potpisan ugovor o obavljanju ljekarskih pregleda mora imati licencu.

Važeće rusko zakonodavstvo definiše listu profesija koje podliježu periodičnim medicinskim pregledima. Prema odredbama čl. 212 Zakona o radu Ruske Federacije, organizacija i finansiranje takvih događaja je direktna odgovornost poslodavca. Posjet ljekaru omogućava vam da provjerite zdravstveno stanje zaposlenika, u ranoj fazi prepoznate prve znakove profesionalnih ili općih tegoba, odredite efikasne mjere rehabilitacije i prevencije i eliminišete mogućnost širenja infekcija, što je posebno važno za područja u kojima su predstavnici su u stalnom kontaktu sa ljudima.

Zakon ne zabranjuje angažovanim kompanijama da o svom trošku organizuju periodične inspekcije za bilo koju kategoriju zaposlenih. Ovo je manifestacija društvene odgovornosti poslodavca i brige za osoblje. Međutim, postoji spisak zanimanja za koja je obavezno redovno pohađanje ljekarskih komisija:

• lica koja rade u industrijama sa štetnim i opasnim faktorima po zdravlje;
• osobe uključene u visoke ili podzemne radove;
• građani čije su aktivnosti vezane za kretanje vozila (npr. vozači);
• zaštitari, kolekcionari;
• predstavnici ugostiteljskog sektora, prehrambene industrije, trgovine hranom;
• radnici vodosnabdijevanja;
• osoblje obrazovnih ustanova, vrtića i sanatorija;
• medicinski radnici;
• sportisti;
• zaposleni u vatrogasnim inspekcijama, službama hitnog spašavanja;
• sredstva za čišćenje;
• radnici hotelske industrije;
• zaposleni u stočarskim preduzećima itd.

Potpuna lista zanimanja koja se podvrgavaju redovnim ljekarskim komisijama data je u Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja 302n (Prilog br. 2). U dokumentu se navodi da, bez obzira na funkciju koju obavljaju, osobe mlađe od osamnaest godina moraju godišnje posjetiti ljekare i podvrgnuti se testovima.

Vrste medicinskih pregleda

Prema odredbama Naredbe 302n, postoje tri glavne vrste medicinskih pregleda:

1. Preliminarni

Ovo je medicinski pregled kandidata za otvoreno radno mjesto u organizaciji. Prilikom ljekarskog pregleda utvrđuje se da li osoba ima zdravstvenih ograničenja koja onemogućavaju obavljanje normalnih funkcija u okviru izabrane specijalnosti.

Pregledi se obavljaju o trošku poslodavca i obavljaju se u zdravstvenoj ustanovi po njegovom izboru. Ukoliko zaključak pokaže zdravstvenu neusklađenost, podnosiocu zahtjeva će biti odbijen posao.

2. Periodični

Javljaju se tokom rada specijalista u određenim industrijama sa učestalošću utvrđenom zakonom: jednom godišnje ili svake dvije godine. Njihova implementacija omogućava stalno praćenje zdravstvenog stanja osoblja, praćenje dinamike, pravovremeno prepoznavanje profesionalnih i općih bolesti i faktora koji ometaju nastavak radne aktivnosti određenog zaposlenika.

3. Neplanirano

Ovo je vrsta medicinskog pregleda koji se obavlja u hitnim slučajevima na inicijativu osoblja ili medicinske organizacije. Neophodni su ako je pri prethodnom pregledu utvrđen porast morbiditeta, ako su opasnosti u preduzeću povećane, ako su kod nekog od zaposlenih utvrđeni simptomi opasne bolesti itd.

Učestalost ljekarskih pregleda po struci

Učestalost obaveznih lekarskih pregleda zavisi od oblasti delatnosti. Zakonski uslovi za različite profesije propisani su Naredbom 302n. Evo primjera potrebne frekvencije:

• sportisti - godišnje;
• kranisti, operateri liftova - jednom u dvije godine;
• lica čija se djelatnost odnosi na prehrambene proizvode - godišnje;
• zaposleni u frizerskim i kozmetičkim salonima – godišnje;
• vaspitači i nastavnici - godišnje.

Potpuna lista zahtjeva za frekvencijom data je u tekstu Naredbe 302n.

Bitan! Bez obzira na profesiju, osobe mlađe od 21 godine moraju posjetiti ljekara najmanje jednom u 12 mjeseci. Za žene starije od 40 godina predviđen je obavezan godišnji pregled kod mamologa.

Učestalost zdravstvenih pregleda za vozače

Vozila su prepoznata kao objekti povećane opasnosti, stoga su i početnici i profesionalni vozači obavezni da prisustvuju ljekarskim komisijama. Medicinski pregled vam omogućava da vidite faktore koji sprečavaju osobu da vozi, ili da isključite njeno prisustvo.

Periodični pregledi vozača regulisani su odredbama Naredbe Ministarstva zdravlja 344n. U dokumentu je navedeno da morate posjetiti ljekarski pregled u sljedećim slučajevima:

• po prijemu prava;
• prilikom zamjene licenci novim zbog isteka;
• prilikom apliciranja za poziciju vozača u organizaciji;
• po dobijanju dodatnih kategorija.

Zakonodavstvo nameće dodatne zahtjeve profesionalnim vozačima. U obavezi su da prolaze redovne ljekarske preglede, bez obzira na staž, vrstu vozila i pređene udaljenosti na dužnosti. Pravilo se ne odnosi samo na velike organizacije, već i na pojedinačne preduzetnike. Troškove u vezi sa zdravstvenim pregledom snose poslodavci.

Učestalost zdravstvenih pregleda vozača utvrđena zakonom je jednom u dvije godine. Da bi dobili medicinsko mišljenje, zaposleni moraju otići u bolnicu ili kliniku koju odabere poslodavac i obaviti pregled na osnovu dozvole Rospotrebnadzora.

Za određene kategorije vozača predviđeni su pregledi prije i nakon putovanja. Na primjer, druga propusnica je za osobe koje se bave prevozom putnika i opasnih materija. Takve preglede na teritoriji organizacije obavljaju uključeni medicinski radnici.

Bitan! Periodični ljekarski pregledi vozača uključuju posjete narkologu i psihijatru. Ovi specijalisti moraju biti obučeni u javnim, a ne privatnim bolnicama.

Koje su posljedice za kompaniju ako ne obavlja redovne ljekarske preglede?

Organizovanje redovnih ljekarskih komisija za zaposlene određenih specijalnosti nije pravo, već zakonska obaveza poslodavca. Nepoštivanje ovog zahtjeva će rezultirati kaznama:

• do 25.000 rub. – za upravljanje privrednim društvom ili privatnim preduzetnikom;
• do 130.000 rub. – za pravno lice.

Prilikom određivanja kazne za prekršaj, inspektor rada ima pravo da izbroji broj stručnjaka preduzeća koji su potrebni za pregled i pomnoži sa maksimalnim iznosom kazne. Konačna veličina novčane sankcije bit će značajna čak i za veliku kompaniju.

Unatoč direktnoj naznaci u Zakonu o radu Ruske Federacije da ljekarske preglede plaća kompanija koja je zapošljavala, neki zagriženi menadžeri pokušavaju natjerati zaposlene da se podvrgnu ljekarskim pregledima o svom trošku. To je protivzakonito, a specijalista koji je platio usluge ljekara i pretrage može na sudu povratiti novac od poslodavca. Ako se potonji proglasi krivim, morat će platiti administrativnu kaznu za prekršaj u iznosu do 80.000 rubalja.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

sadržaj:
1. Svrha preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda.
2. Spisak radova tokom kojih se vrše prethodni i periodični zdravstveni pregledi (pregledi).
3. Postupak polaganja prethodnih ljekarskih pregleda.
4. Učestalost periodičnih ljekarskih pregleda.
6. Dodatni pregledi (pregledi).

1. Svrha preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda.

Zaštita na radu, kako je navedeno u čl. 209 Zakona o radu Ruske Federacije je sistem za očuvanje života i zdravlja radnika u procesu rada, koji uključuje pravne, društveno-ekonomske, organizacione i tehničke, sanitarno-higijenske, tretmanske i preventivne, rehabilitacijske i druge mjere. .
Na osnovu ove definicije, preliminarni i periodični medicinski pregledi su važan dio zaštite na radu.
Svrha preliminarnih zdravstvenih pregleda prilikom stupanja na posao je utvrđivanje usklađenosti zdravstvenog stanja radnika sa poslom koji im je raspoređen.
Svrha periodičnih ljekarskih pregleda je:
- dinamičko praćenje zdravstvenog stanja radnika, blagovremeno prepoznavanje početnih oblika profesionalnih bolesti, ranih znakova uticaja štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora na zdravstveno stanje radnika, formiranje rizičnih grupa;
- utvrđivanje uobičajenih bolesti koje su medicinske kontraindikacije za nastavak rada u vezi sa izlaganjem štetnim i (ili) opasnim proizvodnim faktorima;
- blagovremeno sprovođenje preventivnih i rehabilitacionih mjera u cilju očuvanja zdravlja i vraćanja radne sposobnosti radnika.

2. Spisak radova tokom kojih se vrše prethodni i periodični zdravstveni pregledi (pregledi).

Naši zakonodavci su utvrdili da svi zaposleni ne prolaze ljekarske preglede tokom radnog vijeka. Prema naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. avgusta 2004. br. 83, ovo pravo imaju samo oni koji se bave opasnim ili štetnim faktorima, kao i prilikom obavljanja određene vrste poslova.
To uključuje:
1. Rad na visini, rad sa topom (svaki rad se smatra strmoglavcem kada je glavno sredstvo zaštite radnika od pada sa visine u svakom trenutku rada i kretanja sigurnosni pojas).
Rad kranista (kranista).
Rad operatera brzog lifta.
2. Radovi na održavanju i popravci postojećih električnih instalacija napona 42 V i više naizmenične struje, 110 V i više jednosmerne struje, kao i radovi na montaži, podešavanju, ispitivanju i merenju u ovim elektroinstalacijama.
3. Rad u zaštiti šuma, sječi, splavanju, transportu i primarnoj preradi drveta.
4. Radovi u industriji nafte i gasa, koji se izvode na krajnjem severu i sličnim područjima, pustinjskim i drugim izolovanim i nedovoljno naseljenim područjima, kao i prilikom bušenja na moru.
5. Rad na hidrometeorološkim stanicama, komunikacionim objektima koji se nalaze u polarnim, planinskim, pustinjskim, tajgim i drugim udaljenim i nedovoljno naseljenim područjima, u teškim klimatskim uslovima.
6. Geološko-istraživački, topografski, građevinski i drugi radovi u udaljenim, slabo naseljenim, teško dostupnim, tundra, močvarnim i planinskim područjima (uključujući metod rotacione ekspedicije).
7. Radovi vezani za upotrebu zapaljivih i eksplozivnih materijala, rad u industrijama opasnim od eksplozije i požara.
8. Rad u paravojnom obezbeđenju, službama specijalnih komunikacija, aparatima za naplatu gotovine, bankarskim strukturama i drugim odeljenjima i službama kojima je dozvoljeno nošenje i upotreba vatrenog oružja.
9. Radovi na održavanju instalacija i kontejnera sa unutrašnjim pritiskom gasova i tečnosti iznad 1,1 atm.
10. Radovi koji se izvode u uslovima izmijenjenog geomagnetnog polja (zaštićene prostorije, ukopani objekti).
11. Rad pod vodom.
12. Podzemni radovi.
13. Raditi na sprječavanju i otklanjanju posljedica prirodnih i vanrednih situacija izazvanih čovjekom.
Spasilačka služba na gas.
Ekipe za spasavanje na gas.
Paravojne jedinice i odredi za sprečavanje pojave i otklanjanje otvorenih izliva gasa i nafte.
Paravojne gorske i gorske službe spašavanja.
Zaštita od požara.
14. Radovi koji se izvode upotrebom izolacione lične zaštitne opreme i filterskih gas maski sa prednjim delom cele dužine.
15. Rad na brodovima.
16. Radovi vezani za izlaganje uslovima niskog i visokog atmosferskog pritiska.
17. Rad na direktnoj kontroli vozila.
18. Rad u organizacijama prehrambene industrije, na mljekarskim i distributivnim punktovima, bazama i skladištima prehrambenih proizvoda, gdje dolazi do kontakta sa prehrambenim proizvodima tokom njihove proizvodnje, skladištenja, prodaje, uključujući rad na sanitarnoj obradi i popravci inventara, opreme, kao i kao rad na kojem dolazi do kontakta sa prehrambenim proizvodima prilikom transporta na svim vrstama transporta.
19. Rad u ugostiteljskim organizacijama, trgovini, bifeima, ugostiteljskim jedinicama, uključujući i transport.
20. Radovi koje obavljaju učenici obrazovnih organizacija opšteg i stručnog obrazovanja prije i tokom pripravničkog staža u organizacijama čiji zaposleni podliježu ljekarskim pregledima (pregledima).
21. Rad medicinskog osoblja porodilišta (odeljenja), dečijih bolnica (odeljenja), odeljenja patologije novorođenčadi, prevremeno rođenih beba.
22. Rad u obrazovnim organizacijama svih vrsta i tipova.
23. Rad u dječijim i adolescentskim sezonskim zdravstvenim organizacijama.
24. Rad u predškolskim obrazovnim organizacijama, dječijim domovima, organizacijama za djecu bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja (lica u njihovom mjestu), internatskim obrazovnim organizacijama, rekreativno-obrazovnim organizacijama, uključujući sanatorijski tip, dječijim sanatorijama, cjelogodišnjim kampovima za rekreaciju.
25. Rad u zdravstvenim ustanovama, organizacijama, sanatorijama, domovima za odmor, pansionima, internatima, kao i rad socijalnih radnika koji se direktno odnosi na ishranu pacijenata.
26. Rad u organizacijama za pružanje usluga potrošačima (kupaonice, tušerke, frizerke).
27. Rad u bazenima i banjama.
28. Rad u hotelima, hostelima, putničkim automobilima (kondukteri).
29. Rad u medicinskim industrijskim organizacijama i ljekarničkim lancima koji se odnose na proizvodnju, pakovanje i prodaju lijekova.
30. Radovi na objektima vodosnabdijevanja koji se odnose na tretman vode i održavanje vodovodne mreže.
31. Rad u agroindustrijskom kompleksu koji se odnosi na preradu mlijeka i proizvodnju mliječnih proizvoda.
Što se tiče preliminarnih ljekarskih pregleda, možemo se složiti sa navedenom listom.
I po našem mišljenju, trebalo bi da pokušamo da sve zaposlene u preduzeću uvrstimo na listu za periodične lekarske preglede. A to je potrebno učiniti iz dva razloga. Prvo, da se identifikuju problemi sa zdravljem svih zaposlenih. U sovjetsko vrijeme postojali su kontinuirani medicinski pregledi. Sada toga nema, a ne žele svi dobrovoljno ići na kliniku. I, drugo, izravnati nezadovoljstvo u timu.

3. Postupak polaganja prethodnih ljekarskih pregleda.

Postupak za obavljanje preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda (pregleda) radnika angažovanih na opasnim poslovima i radu sa štetnim i (ili) opasnim proizvodnim faktorima utvrđuje se naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. , 2004. br. 83 (izmijenjen naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja od 16. maja 2005. godine N 338).
Prilikom prijema, poslodavac radniku izdaje uputnicu za ljekarski pregled u zdravstvenoj ustanovi sa kojom je zaključen odgovarajući ugovor. U tom pravcu se navode: profesija (položaj) zaposlenog, štetni i (ili) opasni faktori proizvodnje i opasan rad, njihova šifra prema naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja br. 83.
U medicinsko-preventivnoj ustanovi (HCI) zaposlenik daje uputnicu koja mu je izdata, kao i pasoš ili drugi dokument koji ga zamjenjuje, ambulantnu karticu ili izvod iz nje s rezultatima periodičnih pregleda na mjestu prethodnog rada i, u slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije, medicinska odluka psihijatrijska komisija.
Nakon polaganja komisije u zdravstvenoj ustanovi, zaposleni dostavlja poslodavcu njen zaključak, na osnovu kojeg se donosi odluka o prijemu u radni odnos.

4. Učestalost periodičnih ljekarskih pregleda.

Učestalost periodičnih medicinskih pregleda (pregleda) određuju teritorijalni organi Federalne službe za nadzor zaštite prava potrošača i dobrobiti ljudi (u daljem tekstu Rospotrebnadzor) zajedno sa poslodavcem, na osnovu specifične sanitarne, higijenske i epidemiološke situacije. . Osim toga, moraju se provoditi najmanje jednom u dvije godine.
Osobe mlađe od 21 godine prolaze periodične medicinske preglede godišnje.
Periodični zdravstveni pregledi (pregledi) zaposlenih mogu se obavljati i prije predviđenog roka. U kojim slučajevima?
Prema medicinskom izveštaju.
Kao primjer navodimo "Privremene kriterije za procjenu učestalosti periodičnih medicinskih pregleda radnika na Primorskom teritoriju."
Ovaj dokument, koji je odobrio glavni sanitarni liječnik Primorja, određuje učestalost periodičnih medicinskih pregleda radnika u skladu s radnim uvjetima, stanjem ozljeda na radu, stepenom morbiditeta radnika i stepenom rizika od razvoja profesionalne patologije.

Učestalost - jednom u 6 mjeseci:
Evidentiranje povreda na radu, akutnih profesionalnih bolesti (trovanja), hroničnih profesionalnih bolesti (trovanja), profesionalne invalidnosti u proteklih 5 godina;
Prekoračenje maksimalno dozvoljene koncentracije za sledeće supstance u vazduhu radnog prostora: alergeni, karcinogeni, aerosoli pretežno fibrogenog dejstva, antitumorski lekovi, hormoni, narkotički analgetici;
Prekoračenje maksimalno dozvoljene koncentracije hemikalija koje utiču na reproduktivnu funkciju žena (Dodatak 2 SanPiN 2.2.0.555-96 „Higijenski zahtevi za uslove rada za žene”);
Nedostavljanje podataka od strane pravnog lica za utvrđivanje klase uslova rada i stope morbiditeta radnika.

Učestalost - jednom godišnje:
Uslovi rada spadaju u klase 3 i 4 (štetni i opasni);
Identifikacija osoba kod kojih se sumnja na početne znakove profesionalne bolesti (trovanja) tokom periodičnih ljekarskih pregleda;
Koncentracija u zraku radnog prostora alergena, kancerogena, aerosola pretežno fibrogenog djelovanja, antitumorskih lijekova, hormona, narkotičnih analgetika niža je ili jednaka maksimalno dopuštenoj koncentraciji;
Koncentracija hemikalija koje utiču na reproduktivnu funkciju žena (Dodatak 2 SanPiN 2.2.0.555-96 „Higijenski zahtevi za uslove rada za žene”) niža je ili jednaka MPC.

Učestalost: 1 put svake 2 godine:
Uslovi rada pripadaju klasi 1 i 2 (optimalni i prihvatljivi);
Neregistracija povreda na radu, akutnih profesionalnih bolesti (trovanja), hroničnih profesionalnih bolesti (trovanja), profesionalne invalidnosti u proteklih 5 godina;
Odsustvo lica kod kojih se sumnja na početne znakove profesionalne bolesti (trovanja) tokom periodičnih ljekarskih pregleda;
Odsustvo alergena, kancerogena, aerosola pretežno fibrogenog djelovanja, antitumorskih lijekova, hormona, narkotičkih analgetika u tehnološkom procesu;
Odsustvo u tehnološkom procesu hemikalija koje utiču na reproduktivnu funkciju žena (Dodatak 2 SanPiN 2.2.0.555-96 „Higijenski zahtjevi za radne uslove za žene”).
"Vremenski kriterijumi..." se mogu koristiti kao vodič za zakazivanje periodičnih medicinskih pregleda.
Periodični lekarski pregledi se obavljaju pre roka i na osnovu zaključka Rospotrebnadzora (u slučajevima masovnih bolesti, epidemija i sl.) sa obaveznim obrazloženjem razloga za rani (vanredni) pregled (pregled).

5. Postupak za podvrgavanje periodičnim ljekarskim pregledima.

Za podvrgavanje periodičnim zdravstvenim pregledima u preduzeću, izdaje se odgovarajući nalog, određuju se kontingenti i sastavlja imenovana lista lica koja podležu periodičnim lekarskim pregledima, sa naznakom područja, radionica, proizvodnih objekata, opasnih poslova i štetnih i (ili) opasnih faktori proizvodnje koji utiču na radnike. Nakon dogovora sa Rospotrebnadzorom, ovi dokumenti se šalju medicinskoj organizaciji 2 mjeseca prije početka pregleda.
Na osnovu primljene liste zaposlenih koji podliježu periodičnim ljekarskim pregledima, medicinska organizacija sastavlja ljekarsku komisiju i sa poslodavcem odobrava kalendarski plan za obavljanje ljekarskih pregleda (pregleda).

Za radnike koji se bave opasnim poslovima i rade sa štetnim i (ili) opasnim proizvodnim faktorima u trajanju od pet i više godina, periodični zdravstveni pregledi obavljaju se u centrima za profesionalnu patologiju i drugim medicinskim organizacijama koje imaju dozvole za ispitivanje profesionalne podobnosti i ispitivanje povezanosti bolest sa strukom jednom pet godina.
Zaključak ljekarske komisije i rezultati liječničkog pregleda, kao i izvod iz ambulantne kartice zaposlenika, unose se u karton prethodnih i periodičnih ljekarskih pregleda.
Medicinska organizacija, zajedno sa Rospotrebnadzorom i predstavnikom poslodavca, sumira rezultate medicinskih pregleda zaposlenih i na osnovu rezultata sastavlja konačni izvještaj u četiri primjerka. Završni akt medicinska organizacija mora dostaviti poslodavcu, Rospotrebnadzoru i centru za profesionalnu patologiju u roku od 30 dana.
Zaposleni se obavještava o rezultatima ljekarskog pregleda.
Ako se tokom periodičnog ljekarskog pregleda pojavi sumnja da je zaposleni profesionalna bolest, medicinska organizacija ga upućuje u Centar za profesionalnu patologiju radi ispitivanja povezanosti bolesti sa zanimanjem.
Prilikom utvrđivanja veze između bolesti i zanimanja, Centar za patologiju rada sastavlja medicinski izvještaj i u roku od 3 dana šalje odgovarajuće obavještenje Rospotrebnadzoru, poslodavcu, osiguravaču i medicinskoj organizaciji koja je uputila zaposlenog.
Zaposlenog kod kojeg je dijagnostikovana profesionalna bolest centar za profesionalnu patologiju sa odgovarajućim zaključkom šalje medicinskoj organizaciji u mjestu prebivališta, koja priprema dokumentaciju za podnošenje na medicinsko-socijalni pregled.
Na kraju lekarskog pregleda planiranog za tekuću godinu, medicinska ustanova, zajedno sa Rospotrebnadzorom, poslodavcem i sindikalnim odborom preduzeća, sumira rezultate periodičnih lekarskih pregleda radnika i sačinjava konačni izveštaj u propisanom formu.
Završni akt kaže:
- broj lica koja podliježu periodičnom ljekarskom pregledu, uključujući i žene;
- broj pregledanih osoba, uključujući žene;
- broj identifikovanih lica za koje postoji sumnja na profesionalnu intoksikaciju ili profesionalnu bolest, uključujući žene;
- broj lica koje je potrebno prevesti na rad u lakšim uslovima rada, u prisustvu posledica nakon preležane profesionalne bolesti koje su kontraindikovane za nastavak rada u istim uslovima;
- broj lica koja se upućuju u centar profesionalne patologije radi utvrđivanja grupe invaliditeta;
- preporuke za poboljšanje uslova rada u radionicama (prostorima) preduzeća na osnovu rezultata lekarskih pregleda i sanitarno-higijenskog zaključka sanitarnog lekara;
- o sprovođenju mjera predviđenih prethodnim aktom.
U prilogu akta dat je spisak imena osoba za koje se preporučuje premještaj na drugo radno mjesto, naznačeno je bolničko liječenje, dijeta i sl.
Završni akt sastavlja se u 4 primjerka, potpisuje ga glavni ljekar, šef odjela i terapeut klinike, glavni ljekar i ljekar Rospotrebnadzora, šef i predsjednik sindikalnog odbora preduzeća (pečati se stavljaju ispod potpis menadžera) i proslijeđen na izvršenje i kontrolu u upravu, sindikalne komitete preduzeća, Rospotrebnadzor. Jedan primjerak ostaje u ambulanti koja je obavila ljekarski pregled.
U zaključku, napominjemo da se istraživanje i evidentiranje profesionalnih bolesti vrši u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 28. maja 2001. N 176.

6. Dodatni pregledi (pregledi).

Dodatni pregledi (pregledi) se sprovode u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije br. 80n od 20. februara 2008. godine „O dodatnom lekarskom pregledu zaposlenih građana u 2008-2009.
Dodatni lekarski pregled obavlja se, po pravilu, tokom periodičnog lekarskog pregleda i ima za cilj rano otkrivanje i prevenciju bolesti, uključujući i one društveno značajne.
Dodatni klinički pregled provode lekari specijalisti koristeći utvrđene laboratorijske i funkcionalne testove.
Pregled obavljaju: akušer-ginekolog, neurolog, urolog (za mušku populaciju), hirurg, oftalmolog, endokrinolog.
Sprovode se dodatni laboratorijski i funkcionalni testovi: klinički test krvi, klinički test urina, studija nivoa holesterola u krvi, studija nivoa šećera u krvi, studija nivoa holesterola lipoproteina niske gustine u serumu, studija nivoa triglicerida u serumu, tumor markera za žene i muškarce nakon 40 godina , elektrokardiografija , fluorografija (jednom svake 2 godine), mamografija (nakon 40 godina, jednom u 2 godine).
Lokalni ljekar (u slučaju dodatnog ljekarskog pregleda u zdravstvenoj ustanovi koja nije u mjestu prebivališta građanina - liječnik odgovoran za provođenje dopunskog ljekarskog pregleda), uzimajući u obzir zaključke specijalista i rezultate laboratorijskih i funkcionalnih testova, utvrđuje zdravstveno stanje građana koji su bili na dopunskom lekarskom pregledu, a radi planiranja daljih aktivnosti raspoređuje ih u sledeće grupe:
Grupa I - praktično zdravi građani;
Grupa II - građani u riziku od razvoja bolesti kojima su potrebne preventivne mjere. Za njih se izrađuje individualni program preventivnih mjera koje se sprovode u zdravstvenim ustanovama po mjestu prebivališta;
III grupa - građani kojima je potreban dodatni pregled radi razjašnjenja (utvrđivanja) dijagnoze (novootkrivena hronična bolest) ili ambulantno liječenje (akutne respiratorne infekcije, gripa i druga akutna oboljenja nakon čijeg liječenja nastupa oporavak);
IV grupa - građani kojima je potreban dodatni pregled i liječenje u bolničkim uslovima zbog bolesti utvrđene tokom ljekarskog pregleda;
Grupa V - građani sa novodijagnostikovanim oboljenjima ili na liječenju zbog hronične bolesti i koji imaju indikacije za pružanje visokotehnološke (skupe) medicinske zaštite.
Zdravstvena ustanova koja je obavila dopunski pregled van prebivališta građanina, nakon utvrđivanja grupe zdravstvenog statusa, dostavlja kopiju popunjene Kartice dopunskog pregleda radnog građanina zdravstvenoj ustanovi u njegovom mjestu. prebivalište, radi daljeg dinamičkog posmatranja i generisanja zbirnih informacija o zdravstvenom stanju.
Na osnovu podataka o rezultatima dopunskog pregleda, lokalni ljekar-terapeut, koji vrši dinamičko praćenje zdravstvenog stanja građanina, utvrđuje individualni program preventivnih mjera, potreban obim dopunskog pregleda, upućuje ga na dalje liječenje (ambulantno). , stacionar, rehabilitaciju) i obavlja za njega dispanzersko opservaciju u toku prisustva hronične bolesti.
Kada se građaninu dijagnostikuje bolest koja zahtijeva visokotehnološku medicinsku njegu, njegova medicinska dokumentacija se na propisan način šalje organu zdravstvene zaštite konstitutivnog entiteta Ruske Federacije radi donošenja odluke o stavljanju građanina na listu čekanja. za visokotehnološku medicinsku negu.

7. Dubinski pregledi (pregledi).

Dubinski pregledi (pregledi) regulisani su Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. decembra 2007. N 813 „o odobravanju pravila za finansiranje u 2008. - 2010. za dubinske medicinske preglede radnika bavi se radom sa štetnim i (ili) opasnim proizvodnim faktorima.”
Dubinski zdravstveni pregledi se obavljaju na teret obaveznog socijalnog osiguranja.
Osiguranik se obraća područnoj kancelariji Fonda u mjestu registracije sa zahtjevom za finansiranje dubinskih zdravstvenih pregleda radnika u ovoj godini, uz koji se prilaže spisak radnika koji podliježu periodičnim zdravstvenim pregledima u tekućoj godini, dogovoreno sa teritorijalnim organom Federalne službe za nadzor zaštite prava potrošača.
Područna ispostava Fonda u roku od 10 dana od dana dostavljanja dokumenata osiguranika donosi odluku o finansiranju dubinskih zdravstvenih pregleda zaposlenih i utvrđuje iznos finansiranja u skladu sa brojem zaposlenih i iznosom troškova za provođenje. dubinski medicinski pregled jednog zaposlenog u iznosu od 660 rubalja - 2009., 700 rubalja - 2010. godine.
Dubinske zdravstvene preglede radnika obavljaju najmanje dva doktora pojedinačnih (užih) specijalnosti, uzimajući u obzir industrijske specifičnosti i zanimanja radnika, koristeći najmanje dva dodatna instrumentalna i laboratorijska ispitivanja u obimu većem od utvrđenih usluga koje se pružaju. u sklopu periodičnih zdravstvenih pregleda radnika.
Plaćanje troškova sprovođenja detaljnih zdravstvenih pregleda zaposlenih osigurava osiguravač upućivanjem sredstava iz obaveznog socijalnog osiguranja od nesreća na radu i profesionalnih bolesti medicinskim organizacijama koje vrše ovu vrstu pregleda.
Ugovarač osiguranja snosi troškove obavljanja detaljnih medicinskih pregleda radi plaćanja premija osiguranja za obavezno socijalno osiguranje od nezgoda na radu i profesionalnih bolesti.

Bilješke.

Dodatni materijal na ovu temu možete pronaći u odjeljku „Socijalno osiguranje“.

dokumentacija:
Nalog za preliminarni (po prijemu u radni odnos) i periodični lekarski pregled zaposlenih u preduzeću;
Pravilnik o medicinskim pregledima;
Spisak lica koja podliježu prethodnim i periodičnim ljekarskim pregledima;
Spisak lica koja podliježu periodičnim ljekarskim pregledima;
Spisak radnih mjesta (profesija) pri obavljanju poslova za koje je obavezno polagati preliminarne i periodične ljekarske preglede -
može se kupiti na